もにもに成長日記♪...あいばろ〜ず７頭一緒♪

ゆうべから朝にかけてのベベちゃん、おかげさまで調子良かったよ★('-^v)
●早朝に2回くらいハアハアしてお熱を測ったりおなかを触ったち様子をみてあげたけど、そのハアハアは昨日の治療前までのゼイゼイじゃなくて、脂肪織炎になる前から気になって何回か獣医さんに診てもらっていたハアハアの音。
（なんでたまにハアハアするかは未だに不明）

●昨日から急に出始めた粘着およだ。
ちょっと少なくなってはきたけれど、まだお水を飲んだりすると出る。
（ゆうべや今朝方もべべのおなかを何回も触って胃やおなかが膨らんでいない事を確認した）

お空のムーちゃんは老齢で股関節の凹凸両方がギザギザになってしまって痛かった。
で、大大好きなお散歩を楽しくできるようにメタカム（消炎剤）を断続的に後半は胃薬を飲みながら数年間飲んできた。
メタカムはムーちゃんにとってなくてはならないものだったけれど、たぶんそれで胃がやられて2回も鼓張になってしまったのだと思う。
2回目の鼓張は13歳6ケ月の時で、4時間くらいに及ぶ胃の緊急手術の末助かったんだよ(^o^)v
（うちは4つ同じ生活をしていて鼓張になったのはムーちゃんだけで、メタカムをずっと飲んでいたのもムーちゃんだけなので、長年メタカムを飲み続けたので胃が悲鳴をあげたとママは思っている。
でも、メタカムが悪いとは思っていない。
メタカムはムーちゃんが大大好きなお散歩をできるのをサポートしてくれて、ありがたいと思っている。）

....なんでこんな話を書いているかというと、ベベのおヨダはムーちゃんが鼓張になった時のおヨダとほんのちょっとだけだけど似てるように思って不安なの。
出方は全然違うし、見た目もかなり違うけどムーちゃんのことがあったからママおヨダがこわいの(;＞_＜;)
ムーちゃんが鼓張になった時のおよだ。（右のかたまりはティッシュ）
泡立って、すりおろした山芋みたいにつながっているの。
吐いて出すんだよ。

だから、昨日はお休みだった院長先生にもう一度、ベベが万一の鼓張や胃捻転の心配がないか確認してみた。
院長はムーちゃんが鼓張になってしまった経緯を知っているし、2度助けてくれたからね。
そうしたらおなかもみているけど鼓張じゃないから大丈夫だって。まずは良かった！
（鼓張は緊急を要するから、深夜や早朝になってしまったらそれこそ大変）
みなさん、もしもだけどワンちゃんが吐きたそうにしても吐けなくて、こんなおヨダだけ吐いたら即！獣医さんに駆け込んでくださいね！

●ベベちゃん体重は30.6キロ。お熱は38.4度。
ママは昨日のストロイド投与後の劇的ともいえるベベの変化を事細かに語った(笑)
そうしたら先生は「それだけステロイドはコワイんだよ」って。
そうね、良い変化がでたと喜んでばっかりいないで、気を引き締めて頑張らないと！

●2回目のステロイド注射。
今日はステロイドと胃のお薬（ザンタック）を一緒に注射。
ステロイドの量は昨日と同じ6cc。

おへその炎症写真
深夜3時頃/漿液がほんのちょっと少なくなった？かも

午前11時頃獣医さんで/中が良くなってきた（乾いてきたような？）との事で抗生剤入りの消毒ではなく、イソジンでの消毒に変更。

17時頃/う〜ん、うまくいえないけど少し色が痛々しくなくなってなってきたかも。

ベベはレントゲンなど撮ってなんやかんやステロイドを打ったのはお昼頃だった。

その後のベベちゃんの様子は....かなり反応が良いというか効き目が良いようで
●2時間くらい後には、動くとゼイゼイはするけれど息の苦しさもだいぶ楽になったみたい(^o^)v

【2008年3月16日のステロイド投与2時間後の動画】
これでもだいぶ息遣いが良くなったところです。

（この後頑張ってすっかり良くなってくれたのでこの日の様子を翌年アップしました）

お散歩にも行きたそうだったので、近所をワンブロックだけ歩いた。
久しぶりにご近所のボーイフレンド君にご挨拶♪

●夕方には自分の陣地（事務所のトイレ(笑)）でひとりでねんねできるようになった！
（ここ数日は手伝ってあげないと痛くてなかなかねんねの体勢がとれなかったし、トイレでは寝なくなっていたの）

お友達のらぶちゃんから、こ〜んなステキなお見舞いのお花を頂いちゃった(*⌒O⌒*)
エニシダっていうんだって。すっごくきれいね〜！
ママもベベも黄色いお花大好きで〜す。それに葉のグリーンも効いてるぅ★('-^v)　
トイレで写すのも変かもしれないけど...少し元気になってきてくれてまたトイレでねんねできるようになった姿をもてもらいたくて(^^ゞ
らぶちゃん('-'*)ｱﾘｶﾞﾄ♪

●今までは（痛みで）尻尾が中に入ってしまっていたんだけど、「なでて」ってママのところにくるようになったし、頭をなでなでしてあげると、嬉しそうにお尻尾を振り振りできるようになったよ....ベベがお尻尾を振るのを久しぶりに見たきがするよ〜(*＾～＾*)

●夕ごはんは半分くらい残しちゃったけど、おやつはしっかり食べたし、おキマリの食後のフェザーベッドでのウニウニもＸＬとＬサイズの両方でしっかりしてたよｐ(｀ー´)ｑ

もいちゃんともほんのちょっとだけどウニウニのついでに遊んだよ(^^♪

今朝からよだれがとても多かったり、ステロイド注射後はお水をいっぱい飲んだりなど気になることもあるけど....

ベベちゃんの垂れ下がったおヨダ見える？
こんなのかつてみたことないよ（¬＿¬〃）
特にお水を飲んだり、何か食べたあとにたくさん出るって感じ。
お薬の飲みすぎで胃が悲鳴をあげているのかな？
先生のおっしゃるようにハアハアしてるからかな？
ちょっと心配

何はともあれ、午前中までの可哀相さと比べるととっても（劇的といえるくらい）楽になっているって感じ(^o^)v
ステロイドってすごい！.....だからこそコワイ面もあるのだから先生の指示に従って、常に様子をみてあげながら細心の注意で使用しないといけないとね！

まだステロイド治療は始まったばかりだし、ベベはもしかすると他にも隠れた疾患があるのかも？しれないし（普通の脂肪織炎よりだいぶ重い症状のようだったので）
お薬の副作用にも十分注意して気を抜かずにしっかり治療してあげないといね！

でもやっぱり、楽になってきたベベをみられてすっごく嬉しいよ〜(^o^)v
今晩は久しぶりにゆっくりねんねできそうね♪
ママはこのところすっかりスタッフに助けてもらってばかりだったけど、明日からしっかりお仕事しないとr(^ω^*)))

さあ！、準備は整った。
いよいよステロイド治療の開始！

●高用量のプレドニゾロン（6ｃｃ）をガツンと皮下注射。
（最初は効き目を良くするために錠剤ではなく注射の方が良い）
ネットで色々みていたら、無菌性脂肪織炎にステロイドと一緒に使うことがあるシクロスポリンという免疫抑制剤があるらしいので、それはどうかと訊ねてみたら、まずはプレドニゾロンだけで様子をみて、その後検討ましょうとのこと。
（シクロスポリンは肝臓と腎臓に負担がかかるらしい）
●ステロイドを使用する事によって免疫が下がってしまうので、外部からの細菌感染など起こさないよう抗生剤はもうしばらく使用する。

うまいけば、今晩くらいから息の荒さ・苦しさははとれてくるかもしれないとの事。
まずは一刻も早く苦しさと痛みがなってくれますように！

本日の
1.おへその炎症

2.お尻尾の炎症

3.首の炎症

4.ゆうべ発見したおしり（右後肢の太もも）の炎症
（ママが簡単に毛を刈っておいたが、この後先生に広範囲に毛を刈ってもらった）

首とおしりは漿液がダラダラしないので、ガーゼを貼らずに空気にさらすことにした。

昨日から今朝までベベちゃん辛かった。
呼吸が荒くてゼイゼイしてかなり苦しそう。
朝方はまた呼吸が毎分60回を超えた。

先生があなり苦しいようならおなかを冷やしてあげてとのことだったので、クールジェルをあててあげたけど、息の苦しさはかわらなかったみたい。

苦しいので行く当てを求めてか？ベベちゃんにしてはかなりめずらしいことにソファーにのった（驚）

いつもしないことをされると心配で胸騒ぎがしたけれど、無事に獣医さんの時間を迎えられた。

●昨夜新たに発見した右後肢（太もも後ろ）の炎症をみてもらった。
これで炎症は合計4つ。（おなか、お尻尾、首元、右太もも後ろ）
結果はおなじと思うけど、念のため好気培養とスタンプして顕微鏡検査をしてもらう。

●本日からのステロイド治療に向け、強い胃薬を静注。
（ガツンと高用量のステロイドを使うので、胃を守ってあげる）

●ベベちゃんの息遣いはとても荒く、こちらが苦しくなってしまいそうなほど。
聴診器をあててもらったが、肺ではなくて喉からの音なので....との事だったが、万が一肺に炎症があるとステロイドの使用は危険な事もあるらしいので、念には念をと言うことでレントゲンを撮ってもらう事にした。
前回3月の7日のレントゲンとも比較して、肺炎などの症状はない事を確認した。

●ふだんよだれのないベベちゃんだけど、今日は粘着性のおよだがいっぱい。
おくちの中はおよだが泡立っている感じ。
先生はハアハアがすごいからだっておっしゃるけど、それにくわえてたくさんお薬を飲んでいるから胃が荒れて気持ち悪いのかも...。

●それにね、今日は診察台の上でおしっこが数滴たれちゃったの。
こんなの初めて(..)　怖かったのかな....痛かったのかな.....。
可哀相だけど、もうすぐどんどんよくなるから頑張って！

ベベちゃんは免疫介在性疾患の【無菌性脂肪織炎】と解った。
（【無菌性結節性脂肪織炎】）

【無菌性脂肪織炎】は免疫介在性と考えられるもので、自らの免疫システムが何らかの要因で脂肪織組織を「異物」と認識して攻撃するらしい。
ベベちゃんは免疫の病気にかかってしまって、自分で自分を攻撃してしまっているのね(..)
何かの手術後や手術跡に【無菌性脂肪織炎】が発症するケースが多いらしく、その場合は、縫合に使用された「糸」が脂肪組織にアレルギー反応のような悪影響を及ぼすのでは？と疑われているんだって。
皮下注射後やその跡に発症する事もあるんだって。
（一部某ＨＰから引用させて頂きましたm(__)m）

●べべのおへそ（不妊手術）とお尻尾（脂腺のつまりでしこりができた）は5年前に手術・縫合しているし、昨日見つけた首の新しい炎症はたぶん注射の跡だし、一昨日針検したおなかの結合織の延長のしこりも大きくなってきているようなきがするし、「糸」と「注射跡」のキーワードはがっちり一致。
●一番重要なポイントである病変部から病原微生物は発見されない点ももちろん一致。

【無菌性脂肪織炎】の場合はステロイド治療。
（抗生剤では症状は全く改善しない）←だからベベちゃん今までちっともよくならなかった。
　　ちなみに※『感染性脂肪織炎』の場合は抗生物質や抗真菌剤の投与。
　（万一感染性なのにステロイドを投与すると免疫力が低下して症状が悪化する）

ベベちゃんの炎症、はじめは何なのかわからなかったけれど、脂肪織炎の病名は、治療開始1週間後くらいから先生の口から出ていた。
3月10日にはその疑いが濃くなってきたけれど、途中からはこのみきわめをするために何回も何回も色々な検査をしてたのね。

●体幹部に大きなしこりができて、先端に穴が開いて膿が出るという症状はもちろん合致しているし
●波動感・硬結感の『硬結感』
●有痛性・無痛性の『有痛性』
●発熱・食欲不振・沈うつの『発熱』、ここ2日くらいは『食欲不振』も合致。
　沈うつとは意味が違うけど、ベベは痛みがひどかったので立ったままうなだれていた。

【無菌性脂肪織炎】は、本来ワンちゃんやネコちゃんの発症は稀とされるらしいが、現在では人気のＭダックスが好発品種のため、獣医さんが遭遇する機会も増えてきたらしい。
とはいえ、稀であることにはかわりないので実際には遭遇した経験のある獣医さんは少ないためわからず、（症例の本をみると）抗生剤の治療を1ケ月とか4ケ月とか、もっと長い子は10ケ月も続け、全くよくならずに大学病院に行くというケースもあるらしい。

●わが家にとってこの16日間（特に後半の10日間くらい）はとてもつらい日々だった。
そもそもゴールデンで【無菌性脂肪織炎】になってしまうのは稀であり、かつかかってしまったワンちゃんの主症状は皮膚の症状が主で痛みはなかったり、ましてやベベのようなひどい硬結や息苦しさははない？らしい
.....ということで、ベベには他にも何かまだみつかっていない病気が隠れている可能性も否定出来ない。

症状の違いはあるにしろ、治療しても全く改善されない不安な状態で何ケ月も病名がわからなかったワンちゃんとそのご家族はどんなにかご心痛で大変だったろうと考えただけでつらくなる。

そんなのを見聞きするにつけ、ベベちゃんが16日間で病名がわかったのはかなり早期にわかったほうなのだと思った。
ながいきどうぶつ病院の皆さんありがとうございますm(__)m

病気がわかって喜ぶのもへんだけど、これで適切な治療がしてあげれれるのだから本当に良かった！
今日のべべは、息が苦しくなってゼイゼイしてとても可哀相だけど、すぐに良くなるからもうちょっと我慢して。もうちょっと頑張ってね！って言える。

今日はタッチの差で苦しそうなベベちゃんに消炎剤を飲ませてあげてしまったので、本日からのステロイド治療は出来なかった。
（消炎剤を飲んだら、ステロイドは同じような効果もあるので時間をあけないと投与できない。それに夕方ではなくて早い時間に初回の投与をはじめたほうがより良いらしい）

さあ！明日の午前からステロイド治療開始！
まずは一刻も早くこのおなかかの痛みと息の苦しさがとれますように。
そしてだんだんに患部もキレイに治ってくれますように。

すっかり治ってもステロイド治療を中止すると再発する事もあるらしいから、もしかすると一生ステロイドのお世話になるかもしれないけど.....こんな苦しくて可哀相な思いは二度とさせたくないのでそれでもいいと思う。

べべちゃん、頑張って早くすっかり良くなろうね(●＾_＾●)

もいちゃんに添い寝してもらうべべちゃん(#^.^#)

ゼイゼイしちゃうけど、お休み中のベベちゃん

おなかの傷と硬結が痛いけど、頑張ってうんちするベベちゃん

可愛いべべちゃん(*＾～＾*)

明日の晩はこんなふうにゆっくりねんねできるといいね！