もにもに成長日記♪...あいばろ〜ず７頭一緒♪

（桜はもう散ったけど）今日の東京は花冷え....というより、花冷え冷え〜って感じで寒かったよ。
ダウンを着ている人がいるくらい。

ゆうべのガーゼ交換
ガーゼをはがすときに、漿液がガーゼにくっつてしまっていてそれをそうとはがすからかな？　それともすでに血がにじんでいたのかわからないけど...ほら、少し血が出ているでしょう？
こんなふうになったのは最近で2度目（今までは全く血はでなかった）
ポジティブに考えると「新生血管」ができてきてお肉や皮膚とかが再生されつつあるという事かもって(*＾～＾*)
院長も肉芽もあがってきたしいいよ〜って(*＾～＾*)

無菌性脂肪織炎でシクロスポリン等の治療をやめる目安としては、（先生によってだけど）ある治療経験のある先生は「漿液がでなくなったら」っていうらしいよ。
お尻尾はもう本当にあと1歩！というところまできたけど、おへそはまだまだね。

ラクダさんなベベ（皮下補液と強肝剤）
先生に色々質問しているうちに今日はいっぱい（200mlくらい）入っちゃった。

早くベちゃんの肝臓さん良くなぁれ〜〜(#^.^#)

【本日の治療】
●ステロイドなし●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）23回目●ウルソ2錠●ガスター（ザンタック）注射
●皮下補液（リンゲル液100〜150ｍｌに強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビン）まぜる（補液の針跡は脂肪織炎にならないか要観察）
●おへそとお尻尾はイソジンで消毒デクラート塗布。尻尾もうじき！
おへそは新生血管ができて再生中か？
●家での薬、獣医師専用サプリはチラーヂン、メイベットＤＣ、サイマックス、リーチペット、アミノレバン（1日1袋50ｇ）、プロヘパゾン//アースリスージゴールドも。

ベベちゃん、ちょっと食欲が出てきたって感じ★('-^v)
スタッフがベベ達のお野菜をにんに（煮る）してくれているのをずーっと見ていて、おねだりしてたまに何かもらうんだよ(*＾～＾*)

そのままじゃ食べてくれないけど、ちょっとおかずをからめて工夫した肝臓サポート食はけっこうよく食べてくれるようになってきたよ。

家でのごはんの前には嬉しそうにテーブルを一周したし（元気な頃していた）、家でもママが調理しているのを見に来る事もあるし、食後のウニウニにも力が入ってきたみたいだし、.....ちょっと調子出てきたかも〜(=^_^=)

今日の朝は元気な時みたいにみたいな太くて良いうんちをしたよ（ベベのうんちは太いの('-'*)ﾖﾛｼｸ♪）

あんよはね、もうすっかり真っ直ぐに歩けるようになったよ★('-^v)
ただ立ち止まるとちょっと左に傾くけどね。
後遺症はまだあるけど、小脳梗塞はおけげさまでだいぶ良くなりまちた〜(*ﾟΩﾟ)/ｳｨｯｽ!!

ベベは昨日の朝・夕ごはんはあまり食べてくれなかった。
でもね、夜ご飯はすごく良く食べてくれたよ(^_-)-☆
肝臓サポート缶詰めの原材料に「卵白」って書いてあったから、ふ〜んと思って夜ご飯は肝臓サポートのドライに、鶏ひき肉と溶き卵（全卵）を煮たものをからめたの。
出来立ては良い香りがするし、ベベちゃん元気な時みたいにちゃんと食べてくれた。
ドライは食べないかも？と思って少しにしたんだけど、なんと最初と同じ量のおかわりまでしてペロリと食べてくれたよ〜♪
先生にその話をしたら、卵はコレステロールも高いからなるべくドライか缶詰めだけにしてって(^^ゞ
卵白だけならいいかなぁ.....←まだ言ってる(笑)
写真はおかわりの時の。

ママは調子に乗って朝ご飯も同じ物を作ってあげたけど、朝はイマイチだったけどね(^^ゞ
昨日は食べてくれた肝臓サポートの缶詰めも朝は数口（数スプーン）でプイッしたし。
すごくウケた白身魚もその次にはプイッしたし。
ようするに毎回手を変え品を替えしないとならないの。
まったくもう、すっかり我が儘お嬢さんになっちゃってぇr(^ω^*)))

でも、肝臓は上質たんぱく質をあげることができるから、大変ななかでも助かるよ。
腎臓だとたんぱく質が大きく制限されるから.....腎臓さんが悪くなってしまったきゃっちゃんにごはんを食べてもらうのは大変だったもの.....*^_^*

ゆうべのガーゼ交換。
12時間でこのくらいの膿というか漿液
（おなかは腎臓さんが腫れているので？食後だから？ぽんぽこりん）
患部へのガーゼごしのレーザーは毎日はできていなくて(^^ゞ隔日くらい。

12時間後、病院でのガーゼ交換
濃い黄土色っぽいのは家で使ったイソゲルがにじんだ色。
真ん中の白っぽいところが膿というか漿液
.....微妙だよね....。

【雑談】
●皮下補液は今のべべに善し悪しである。
針も管も全て滅菌されたものを使用するし、針をさす前に皮膚被毛も十分消毒するが、針穴から菌が入らないとも限らない。（皮下補液の針は普通の注射針より太い）
ベベは免疫異常の無菌性脂肪織炎（免疫が多すぎる）で、免疫抑制剤（シクロポリン/商品名サンデミュン）を使用している。
無菌性脂肪織炎の治療の為「わざと免疫を落としている」のだから、外部からの菌に対しては無防備である。
なので外部からの菌にそなえて抗生剤はずっと飲んでいる。
抗生剤を飲んでいるのだから大丈夫とは思うが....そういう意味では無菌性脂肪織炎のべべにとって皮下補液は多少のリスクがあるんだよね。
皮下補液してあげると調子があがる気がするのは確かだし、でも菌にやられたら大変だし。
腎臓と違って肝臓の場合は食べていれば補液は必要ないともいうし、そのへんの色々が先生方も意見が分かれるところなのね。
少したったら毎日じゃなくしたほうがいいのかな。
でも、皮下補液に強肝剤をまぜて入れていれば血管もお休みできて修復出来るしね。
......難しいね。

●今、べべはシクロスポリンを使用していることによって免疫が正常になりつつある、またはすでに正常であったとしたら、免疫抑制剤（シクロスポリン/商品名サンデミュン）やステロイドを使用することによって患部の治りはずっと悪く（遅く）なる。
※免疫抑制剤やステロイドは免疫を落とすので傷の治りが悪くなる
でも、免疫が正常になっているかどうかの見極めは現状ではできないんだよね｡｡｡｡(￣｡￣;)フーー
実際べべは無菌性脂肪織炎でおへそがこんな状態なのだから、見極めができないままこれからもしばらくは腎臓や肝臓に負担のかかるシクロスポリンを使わないとならない.....ほんと病気を治してあげるのって難しいね。。。。

【本日の治療】
●ステロイドなし
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）なし●ウルソ2錠
●ガスター（ザンタック）注射
●皮下補液（リンゲル液100〜150ｍｌに強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビン）まぜる（補液の針跡は脂肪織炎にならないか要観察）
ゆうべと今日は食欲あり。サンデミュンなしだから？気分？
●おへそとお尻尾はイソジンで消毒デクラート塗布。尻尾もう一歩。おへそは緑膿菌っぽい色の膿？か漿液が少し多くなったようなので、ガーゼ交換1日2回を継続
●家での薬、獣医師専用サプリはチラーヂン、メイベットＤＣ、サイマックス、リーチペット、アミノレバン（徐々に慣らしてきて、今日から1日1袋（50ｇ）にした）、プロヘパゾン//アースリスージゴールドも。他の免疫サプリは今はあげない（免疫抑制治療中なので）

ゆうべと同じごはんはウケなかった(^^ゞ
肝臓のための処方食は、ドライ、缶詰めをべべの気分によって使い分ける。
どちらを今回の主とするか見極めるのもママのウデ次第？

そうそう、今日のうんちは最近で一番よかったよ〜★('-^v)

おまけ写真
復活したベベの家でのガーゼ交換中、本日はひづめをかじるもい。
ママのズボンはもいのよだれでネチョネチョ。

若い頃は食欲旺盛があたりまえ。
でも、ずっとずっと先に、もいも歳をとっておばあちゃんになって、どこか具合が悪くなってしまってご飯を食べてもらうのに苦労する日がやってくるんだね......。
ごはんが大大好きな可愛いきゃっちゃんがごはんを食べてくれなくなったように.....。
まっ、ずっとずっとず〜と先の事だし、もいはいつでもどんな時でも食べてくれるかもしれないけどね(^_-)-☆

今日の東京は昨日とはうってかわってお天気も良く暖かい1日だった。
昨日は雨で獣医さんのまわり以外表に出してもらえなかったベベちゃん。
今日はお日さまをあびてちょこっとお散歩...といってもすぐに「帰る」っていうのでワンブロックだけだけどね。

あらあら、可愛いお花さんのすぐ横でうんちr(^ω^*)))
でも許してね、ベベはこういうところだと右足が滑りにくいのでうんちしやすいの。
（関節が痛いからか？、小脳梗塞で左に傾く後遺症か？、その2つが重なってか右足のふんばりが利かずに滑って流れてしまう）

下痢をさせないように、吐かないようにママは毎日超気をつけている。
食べている処方食やサプリ自体が軟便になりやすいものなのだけれど、なんとか“ゆるめのうんち”を維持しているよ。

【本日の治療】
●ステロイドなし
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）22回目●ウルソ2錠
●ガスター（ザンタック）注射
●皮下補液/リンゲル液100〜150ｍｌに強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビン）を混ぜる
（補液の針跡は脂肪織炎にならないか要観察）
●おへそとお尻尾はイソジンで消毒デクラート塗布。
尻尾かなりよい。もうガーゼいらないくらい。
おへそは緑膿菌っぽい色の膿？か漿液がほんの少し多くなったようなので、ガーゼ交換1日2回にする。
●家での薬・獣医師専用サプリ/チラーヂン、メイベットＤＣ、サイマックス、リーチペット、アミノレバン、プロヘパゾン
色々あげるものが増えたので数日アースリスージゴールドをやめてたら、ちょっとあんよの調子がよくなさそうなのでまた再開。（先生も関節サプリはあげてって）

ベベはね、診察台の上ではいつもこんなで全く全然動かないのr(^ω^*)))

【血液検査】
前回の血液検査からまだ2日しかたっていないけど、今日も血液検査した。
GPTは1000以上（今回は希釈しなかったので正確な数値出ていない）
GGTも59から66とまた少し上がってしまっている。
.......数値悪化になぜ歯止めがきかないのだろうか？
でもね！
総ビリルビンは1.0から0.7に下がったの＼(^O^)／
黄疸が出なくなったのは良い傾向だって★('-^v)

この頃ママも先生も感じていたのだけれど、ベベの右後ろ足付け根の巨デカな脂肪腫、最近小さくなったよ。
脂肪腫自体も小さくなったとだと思うけど、特には脂肪腫の上や横にあった筋層が落ちてきたので小さくなったのかもしれないけどね(..)
小脳梗塞になってしまって以来、あまり歩いていないからね。
太ももの筋肉なんてペタペタ。
もいの太ももと比べると厚さも硬さも全然違うよ。

今日のべべは食欲イマイチだった(￣｡￣;)フーー
昨日はけっこう良く食べてくれたのに....昨日はサンデミュンしなかったから食欲あったのかなぁ？

何をお話ししていたのかな。
ママをみている2つ。
可愛いね〜(#^.^#)

舌が乾いてひっこまないもいたん('-'*)ﾖﾛｼｸ♪

●今日からベベの肝臓を快復させる為に、脂肪織炎の治療薬シクロスポリン（サンデミュン）をとりあえず隔日にすることにして【本日はなし】としたよ。
そして
●皮下補液を開始した。
リンゲル液100〜150ｍｌに強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビンをまぜる）
参考まで
※リンゲル液は生理食塩液より血漿に近い電解質組成を有し細胞外液が減少しているときの水分・電解質補給に用いる。リンゲル液は肝臓に負担が少ない。
※点滴は静脈だと即効性があるが、ゆっくり入れないとならない。

皮下補液（輸液）は急速に背中にしょわせて（みんなラクダさんっていうよね）、皮膚でゆっくり吸収するんだって。
ベベの肝臓の為のビタミン類はしみるのでリンゲル液をしょわせて皮下に“リンゲル液のプール”ができてから入れてあげるの。

それでもベベちゃんはちょっとしみた？みたいで、「なあに？」ってお顔で自分の背中をみたけどね。
ホラ、背中がラクダさんのコブみたいにリンゲル液でポッコリ膨らんでるでしょ。
リンゲル液のプールができてからリンゲル液の管に、強肝剤色々を注入し、リンゲル液とともに皮下にいれるの。

これなら静脈に針をささないのでベベの血管さんはお休みして回復できるね。
（補液の針跡は脂肪織炎にならないか要観察）

今日の補液の量は100ｍｌちょっとくらいで少しだけど、それでもベベはなんか調子良いみたいで、今日は3食ともわりと食欲旺盛で、肝サポの缶詰めはそのまま、ドライは健康一番（手作りごはんの素）や肉や魚と混ぜててごまかしたらけっこう良く食べてくれたよ(^o^)v
ごはんを良く食べてくれるとほっとするよね(*⌒O⌒*)
ましてまずそうだけどベベの体には良い肝サポ類を食べてくれるなんて嬉しい★('-^v)

【本日の治療】
●ステロイドなし
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）なし●ウルソ2錠
●ガスター（ザンタック）注射
●皮下補液（リンゲル液100〜150ｍｌに強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビン）まぜる
●おへそとお尻尾はイソジンで消毒デクラート塗布。
お尻尾はかなりよくなってかさぶたもなく皮ができてきた。
おへそは患部が大きいので変化なしのように見える。

補液中。100ｍｌはあっという間で、ガーゼ交換をしている間にできちゃうよ。
おへその炎症は見た目はかわらないけど、少しは良くなってきてくれているのかな？

●家での薬・獣医師専用サプリ
チラーヂン、メイベットＤＣ、サイマックス、リーチペット、アミノレバン、プロヘパゾン

じゃ〜ん！
事務所に帰ったら、あいばろ宣伝部長をしてくれているミニーちゃんからこ〜んなステキなラッピングの何かが届いていたよ♪

開けてみたら
うわぁ〜、こんなにたくさんの美味しそうな和菓子(*＾～＾*)
それもお友達の手作りなんだって！
スタッフみんなで大喜びでウハウハ頂きまちた〜(#^.^#)
とってもおいしくて疲れも吹っ飛んじゃったよ〜。
ミニーちゃん、ありがとう(●＾_＾●)

ベベは処方食だからって気遣って下さったけど、こんなに美味しいのだもの！ベベともいたんもちょっと頂きまちた〜(^^♪

おまけ写真
ママが業者さんとの打ち合わせでムーちゃんのお部屋に移動すると、必ず2つもこうしてそばにきて打ち合わせに参加？するんだよ。

もいたん、いつもはママのサンダルを脱がしてソックスをひっぱたり、洋服の裾をひっぱたり、業者さんの鞄の中身を持ち出したりするんだけど(^^ゞ、今日はなぜかいい子だったよ〜(笑)

ベベちゃんの肝臓さんは、なんでこんなに急にどんどん悪くなってしまっているのだろうか？
素人目でも、シクロスポリン（サンデミュン）だけのせいとは思えない気がする。
人もワンコも、なんでそうなったかを突き止めるのにはとても時間がかかる事が多い。
特にワンコは我慢強いし、しゃべれないから余計にわからない。
何でかはさておき、対処療法で「今」してあげられる事をがんばらないとね！

【セカンドオピニオンの先生の意見】としては
ベベの血液検査の肝臓の結果は最初は麻酔の影響もあったかもしれないが、日常的にみられるものではない（とても悪い）。
が、肝臓は“立ち直る力のある臓器”だから、若い子のようにはいかず時間はかかるが良くなるよう頑張って。
他の肝臓障害も考えられるが念のためサンデミュンを減らして、点滴などするとか？との事だった。（病院がストレスになるのであれば自宅で点滴するとか。）

かかりつけの院長先生は脂肪織炎になってしまったことによって、「全て悪いところが出てしまった」のではないか？
ステロイドへの反応も小脳梗塞も肝臓も別々ではなく全ての元が脂肪織炎かも....とのこと。

たしかにひとつ具合が悪くなってしまった事によって、もうじき12歳という年齢もあるし潜んでいたものが一気にでてきてしまったのかもね。
そもそも脂肪織炎やその治療と、立てなくなった（あとでわかった結果は小脳梗塞）事が無縁であるとはママも思えなかったし。
体の仕組みって、とっても良く出来ているけど全てが関連しているから、何かひとつ歯車が合わなくなるとガタガタになっちゃうのだろうね。
悪い病気になってしまうと、次から次へと合併症みたいなのが起きてしまったりするものね。←前にもおんなじような事書いたっけ(^^ゞ

ベベは昔太っていたから（太らせてしまったのは家族です(..)）、そもそも脂肪肝？である。（あちこちに脂肪腫もあるし体質もあるかも）
それが脂肪織炎になってしまったことによって治療薬の副作用もくわわって一気に肝臓も悪くなったのかな...。
脂肪肝だと、ステロイドに対して「悪い反応」が顕著にでるらしいし。
小脳梗塞も偶然に同時期になってしまったのではなく、やっぱり関連してるのだろうね。
足腰も、前から原因はあった。
でも他が元気だったから「普通」にしていられたけど、あちこち悪くなったことによって体力や気力が落ちて「浮きあがって」きてしまった感じだもの。
（足腰に関してはそんなにひどくはない）

なんかまた愚痴っぽくなってしまいました.....(^^ゞ

とにかく今は肝臓治療優先しつつも、脂肪織炎の治療もしていかないとならないから困ったけど....数ヶ月うちには肝臓さんに立ち直ってもらえるよう頑張るよ....。

で、今日は肝臓に何か悪いところがないかどうかエコーでみてもらった。
ママはエコーは何十回見ても良く理解出来なくて(^^ゞ....やっぱりお○○なのかなぁ(￣｡￣;)フーー

【エコー】
黒く写っているところが胆のう。

ちょっと場所を変えて、黒い胆のうの左の白っぽいのが胆泥。
胆泥は前より増えてしまっている。

これは脾臓（指先の範囲の他と違って写っている層）
脾臓は大きいけど大丈夫だって。

で、問題の肝臓。
肝臓も（腫れていて？）すごくでかいらしい。
でも組織は均一で腫瘍性のものは認められない(^o^)v
指の先は「へんえん（漢字がわからない辺縁かな？）」といって、肝臓の端っこだって。

【本日の治療】
●ステロイド今日もなし
●免疫抑制剤シクロスポリン（サンデミュン）21回目（家で）●ウルソ2錠（家で）
●ガスター（ザンタック）注射
●強肝剤（タチオン・ミノファーゲンシーと各種ビタミン、肝臓抽出製剤アデラビン）剤静注
●おへそとお尻尾はイソジンで消毒デクラート塗布。/尻尾かなりよくなった。おへそはまだまだだが、膿は臭くないし抗生剤増やさなくても大丈夫。
●家での薬、獣医師専用サプリはチラーヂン、ゼナキル、ガスター、メイベットＤＣ、サイマックス、リーチペット、アミノレバン
●今日からプロヘパゾン開始（獣医師専用の肝臓での酸化ダメージを防ぐサプリ）
1日1回、1回3錠/空腹時に飲ませる（食後の場合は3時間あける。飲んだら2時間あけてからごはんにする。胃でとけず、腸で吸収されるようにつくられているので割ったり噛んだりしてはいけない）
プロヘパゾンはムーちゃんの肝臓が悪くなった時も飲んでいたっけなぁ....。
（ムーちゃんは肝臓原発？の血管肉腫だった）

肝臓のサポート食はどれも食べが悪いらしいけど、ちょっとだけ試しにもらってきた。
夕ご飯で肝臓サポートのドライ（サンプルの小袋）をあげたらそっぽむいた。
ドライを鶏のひき肉であえたらサンプルの小袋1袋は食べたが、2袋は食べなかった。

●静脈点滴の半日入院だとベベのストレスが大きいんじゃないかって先生がおっしゃるので（ベベは分離不安気味）、明日からとりあえず皮下補液（輸液）を数日してみることにした。

皮下補液（輸液）に今毎日している強肝剤やビタミンなども混ぜることもできるんだって。
（でも、ちょっとしみるらしい）
そうすると静注がなくなるのでベベの血管さんは少しお休みできて、その間に快復できるね。
（すっかり血管が硬くなってしまって、今日はなかなか入らなくてちょっと可哀相だった。）

点滴に関して、必要派と今は必要ない派に先生方の意見がほんのちょいと分かれた。
ある先生は食べていれば（腎臓ではないので）点滴の必要はないおっしゃる
でも、ママは具合がもっと悪くなって慌てて点滴または補液するより今から始めたほうが良いと思う。（今も十分具合悪いし(..)）
毎日の補液で少しでも「今日」元気になって食欲がでたりすれば、その毎日毎日の積み重ねで少しずつよくなれると思うしね！

肝臓は「吐き」との闘いだから、吐いてしまわないように頑張らないと！
吐いてしまうと、飲み薬は一切使用出来なくなってしまうしね。